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10.000 Idosos dos EUA morrem na semana da alta hospitalar todos os anos: estudo

QUINTA-FEIRA, 2 de fevereiro de 2017 (HealthDay News) - A cada ano, cerca de 10.000 pacientes saudáveis ​​do sistema de saúde dos Estados Unidos morrem sete dias após a alta hospitalar.

"Sabemos que os hospitais variam muito na frequência com que admitem pacientes no pronto-socorro, mas não sabemos se isso é importante para os resultados dos pacientes", disse o pesquisador Dr. Ziad Obermeyer.

Ele é médico do departamento de medicina de emergência Brigham and Women's Hospital em Boston.

"A variação nos resultados que observamos pode estar ligada a lacunas no conhecimento médico sobre quais pacientes precisam de mais atenção dos médicos, "Obermeyer disse em um hospital de notícias A geografia e a socioeconomia também podem desempenhar um papel, disse ele, acrescentando que "o acesso a recursos varia dramaticamente entre os hospitais".

A análise de mais de 16 milhões de visitas de emergência mostrou que as causas mais comuns de morte Na semana seguinte foram doenças cardíacas e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), disse Obermeyer, que também é professor assistente na Harvard Medical School.

Mas outra causa importante foi overdose de analgésicos opióides como Oxycontin, Percocet e Vicodin, principalmente após Visitas ER para dor e lesões, o estudo encontrou.

A maioria dessas mortes ocorreu entre pacientes atendidos em hospitais que internaram poucos pacientes do pronto-socorro. Os formuladores de políticas costumam considerar esses hospitais como modelos devido a seus baixos custos, observaram os pesquisadores. No entanto, os óbitos ocorreram com muito menos frequência entre os pacientes atendidos em grandes clínicas com taxas de internação mais elevadas e custos mais elevados. Isso ocorreu mesmo quando os pacientes desses prontos-socorros tendiam a ser menos saudáveis ​​quando chegavam ao pronto-socorro, disseram os autores do estudo.

Os pacientes com maior risco de morte incluíam aqueles com confusão, falta de ar ou fraqueza generalizada. Os pesquisadores descobriram que aqueles com dor no peito tinham um risco muito menor de morte.

O estudo analisou as visitas de emergência realizadas por idosos entre 2007-12 nos Estados Unidos. Não incluiu pacientes com doenças graves conhecidas ou diagnósticos de condições de risco de vida no pronto-socorro, qualquer pessoa com mais de 90 anos ou aqueles que recebem cuidados paliativos.

"Há muito interesse de política em reduzir admissões desnecessárias do DE" Obermeyer disse em um comunicado de imprensa do hospital.

Obviamente, nem todos os pacientes podem ou devem ser admitidos no hospital, observou.

"Mas precisamos nos concentrar em admitir os pacientes certos, em vez de admitir mais ou menos, " ele disse. "Estou otimista de que análises avançadas e dados melhores ajudem os médicos com esses tipos de decisões no futuro".

Os resultados foram publicados em 1º de fevereiro na revista

BMJ

. Mais informações O Colégio Americano de Médicos de Emergência tem mais sobre cuidados de emergência.

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