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Para dor no quadril, esta técnica sem drogas pode funcionar tão bem quanto injeções de esteróides

Se você sofre de dor crônica no quadril, certamente não está sozinho. Estima-se que 10% a 25% da população geral sofra de um tipo chamado síndrome da dor trocantérica maior, ou GTPS. Agora, novas pesquisas sugerem que o agulhamento seco - uma técnica que usa agulhas finas para estimular o tecido muscular - pode funcionar bem como injeções de esteroides para o tratamento de GTPS, sem os efeitos colaterais e potenciais riscos a longo prazo.

O estudo, publicado no Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy , é o primeiro a comparar diretamente esses dois tratamentos para o GTPS. A autora principal Kindyle L. Brennan, PhD, uma terapeuta ortopédica da Baylor Scott & White Health em Temple, Texas, diz que ela usa o agulhamento seco frequentemente em sua prática, especialmente quando os pacientes não recebem alívio das injeções de esteróides.

pode ter o GTPS, esse tipo de dor no quadril externo é mais comum em mulheres e em pessoas com dor lombar, osteoartrite, sensibilidade da banda iliotibial e obesidade. O GTPS costumava ser considerado um tipo de bursite, ou uma inflamação da bursa - o saco cheio de líquido que reduz o atrito entre os tecidos da articulação do quadril. (A condição era antigamente chamada de bursite trocantérica.)

Mas os médicos agora sabem que o GTPS às vezes não tem nada a ver com a bursa ou mesmo com a inflamação, diz Brennan. Muitas vezes, é causada por lesões nos músculos e tendões circundantes.

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Isso significa que a cortisona e outras injeções de esteróides, comumente usadas para tratar a dor pela redução da inflamação, podem não ser a melhor opção. muitos sofredores de GTPS. Além disso, acrescenta Brennan, os esteróides acarretam riscos de efeitos colaterais e danos a longo prazo aos ossos e articulações - especialmente com injeções repetidas - e não são recomendados para pessoas com certas condições médicas.

Dry needling, por outro lado, não envolve produtos químicos e poucos efeitos colaterais. Brennan diz que a técnica se parece muito com a acupuntura, mas funciona de forma bem diferente.

“Não está procurando alinhar fluxos de qi ou energia”, diz ela. "É especificamente visando anormalidades miofasciais e pontos-gatilho sensíveis nos músculos." A penetração da agulha é mais profunda do que com a acupuntura, e os pacientes muitas vezes experimentam dores, cãibras ou sensações de contração durante o tratamento.

Para o novo estudo, Brennan e seus colegas recrutaram 50 pacientes com quadris dolorosos, a maioria dos quais tinha sido diagnosticada com GTPS. Durante seis semanas, metade dos pacientes recebeu injeções de cortisona e metade recebeu agulhamento seco, enquanto os pesquisadores mediram a dor e a função no início, no meio e no final do estudo.

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Em geral, os pacientes de ambos os grupos experimentaram melhorias semelhantes, incluindo uma diminuição da dor e uma melhor capacidade de se movimentar e completar as atividades diárias. Em outras palavras, o agulhamento seco parece ser uma “alternativa de tratamento não inferior com efeitos colaterais mínimos”, escreveram os autores em seu artigo.

A evidência para usar agulhamento seco em vez de doses de cortisona ainda está “em sua infância”, concluíram os autores. e maiores, estudos mais longos são necessários para entender melhor como exatamente a técnica funciona e para quais pacientes é melhor. Ainda assim, Brennan recomenda que, juntamente com outras formas de reabilitação e fisioterapia para muitos de seus pacientes.

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