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Para alguns homens, manter-se em forma pode anular o peso corporal


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Por Matt McMillen

SEGUNDA-FEIRA, 5 de dezembro de 2011 (Health.com) - Homens que carregam em torno de alguns quilos extras podem compensar os riscos para a saúde de estar com excesso de peso por ficar ou ficar em forma, mesmo se eles não conseguem perder esses quilos, sugere um novo estudo.

"Aptidão ao longo do tempo pode ser mais importante do que a gordura, quando se trata de sobrevivência", diz Marc Gillinov, MD, um cirurgião cardíaco na Cleveland Clinic, em Ohio, que não esteve envolvido no estudo. "Mas é um pacote. Você precisa se concentrar em ambos."

O estudo, publicado hoje na revista Circulation da American Heart Association, incluiu mais de 14.000 homens submetidos a pelo menos duas com base em testes de aptidão física com vários anos de intervalo, e foram seguidos por uma média de 11 anos.

Durante o período de acompanhamento, os homens tinham até 39% menos probabilidade de morrer por qualquer causa, incluindo doenças cardíacas. d mantiveram ou melhoraram sua aptidão cardiovascular entre os dois testes em esteira. E isso era verdade independentemente de os homens terem ganho ou perdido peso entre os testes.

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Por outro lado, os homens cujos níveis de aptidão declinaram eram mais propensos a morrer durante o estudo, mesmo se tivessem perdido peso ou permanecido o mesmo entre os dois testes. "Os homens que perderam a forma física tinham um risco maior, mesmo se mantivessem seu peso", diz o autor principal Duck-Chul Lee, PhD, epidemiologista de atividade física da Escola Arnold de Saúde Pública da Universidade da Carolina do Sul, em Columbia.

Lee, no entanto, é rápido em apontar que os homens que se exercitam regularmente não têm licença para exagerar. "As pessoas precisam se concentrar mais em manter ou aumentar a aptidão, em vez de gastar tanta energia apenas na perda de peso", diz ele. "Não estamos dizendo que o peso não é importante".

Os participantes do estudo foram submetidos a pelo menos dois exames médicos completos, com espaçamento médio de seis anos. O teste de esteira exigiu uma corrida de cerca de 30 minutos, pois o grau e a velocidade aumentaram. As mudanças de peso, entretanto, foram medidas usando o índice de massa corporal (IMC), uma relação simples de altura para peso.

Cerca de 6% dos homens morreram durante o restante do estudo. Mudanças no IMC entre os dois exames não tiveram efeito sobre a probabilidade de morte dos homens, uma vez que os pesquisadores levaram em conta fatores como idade, história médica familiar, condições médicas crônicas, como pressão alta e diabetes, comportamentos como fumar e Em contraste, os homens cujos níveis de condicionamento físico melhoraram nesse período foram 42% menos propensos a morrer de doenças cardíacas e 39% a menos de morrer por qualquer causa comparados àqueles cujos níveis de condicionamento físico recusado, independentemente de qualquer alteração de peso. Homens cuja condição física permaneceu a mesma foram 27% e 30% menos propensos a morrer de doença cardíaca e qualquer causa, respectivamente.

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Mas como os autores reconhecem, os participantes do estudo como um todo, estavam relativamente em forma e apenas 10% eram obesos. Não está claro se um grupo de homens obesos ou muito acima do peso produziria os mesmos resultados.

"No grupo de estudo, a aptidão pode ser mais importante que o IMC", diz o Dr. Gillinov, também coautor do livro. Heart 411. "Mas é perigoso generalizar."

Alguns especialistas questionam se o IMC fornece uma imagem precisa da saúde, já que pessoas muito musculosas podem ter um IMC elevado sem ter excesso de gordura. Como diz o Dr. Gillinov, "LeBron James tem um IMC elevado."

Mas Lee e seus colegas levaram em conta essa possibilidade ao também medir a porcentagem de gordura corporal na maioria dos homens. A gordura corporal foi intimamente relacionada com o IMC, os pesquisadores descobriram, e como com o IMC, alterações na gordura corporal não tiveram efeito aparente sobre o risco de morrer mais tarde no estudo.

Noventa e cinco por cento dos homens do estudo eram brancos, e a maioria era formada por universitários de classe média, portanto, os achados não se aplicam necessariamente a homens não-brancos ou a pessoas de diferentes origens sociais e econômicas. Esta é uma grande falha do estudo, diz Karol Watson, MD, cardiologista e professor associado da Escola de Medicina David Geffen, da UCLA, em Los Angeles.

"Grande parte da população de pacientes que precisa ouvir a mensagem mais [ não foi incluído neste estudo ", diz o Dr. Watson. "Sabemos que existem enormes diferenças nos resultados entre grupos raciais e étnicos, e precisamos estudar essas populações para fazer recomendações para essas populações".

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