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A gonorréia pode em breve tornar-se intratável, diz CDC

QUARTA-FEIRA A Gonorréia parece estar desenvolvendo resistência aos dois antibióticos que constituem a última opção de tratamento disponível para as bactérias sexualmente transmissíveis, anunciaram autoridades de saúde dos Estados Unidos na quarta-feira. os pacientes em Honolulu mostraram resistência à azitromicina em níveis dramaticamente mais altos do que os tipicamente vistos nos Estados Unidos, relataram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA em sua Conferência de Prevenção de DST em Atlanta.

Cinco das amostras também mostraram resistência aumentada à ceftriaxona, o antibiótico administrado ao lado da azitromicina no esquema duplo recomendado pelo CDC.

Este é o primeiro grupo de casos a mostrar resistência aumentada tanto à azitromicina e ceftriaxona, disse o Dr. Jonathan Mermin, diretor do Centro Nacional de HIV / AIDS, Hepatite Viral, DST e Prevenção da Tuberculose do CDC.

Dados publicados pelo CDC no início deste ano mostraram evidências de resistência emergente à azitromicina em amostras de gonorreia encontradas a nação, mas essas infecções ainda eram suscetíveis à ceftriaxona.

"Nossa última linha de defesa contra a gonorreia está enfraquecendo", disse a Mermin em um comunicado. "Se a resistência continuar a aumentar e se espalhar, o tratamento atual acabará fracassando e 800.000 americanos por ano estarão em risco de gonorréia intratável."

A notícia não é toda sombria, no entanto. Na mesma conferência, pesquisadores da Louisiana State University relataram um antibiótico oral experimental que está sendo testado e que pode oferecer uma nova opção para o tratamento da gonorreia. A gonorreia é uma infecção bacteriana que se propaga através do sexo vaginal, anal e oral desprotegido. Mais de 350.000 novos casos foram registrados nos Estados Unidos em 2014, de acordo com o CDC. Mas a agência acredita que o número exato é muito maior. Os jovens, especialmente os menores de 24 anos, parecem estar em maior risco de gonorréia, disse o CDC. A gonorreia pode causar dor e ardor nos homens, além de corrimento amarelo ou verde do pênis e testículos inchados ou doloridos. de acordo com o CDC.

A maioria das mulheres com gonorréia tem sintomas leves ou nenhuma, e a doença é frequentemente confundida com uma infecção vaginal ou na bexiga, disse o CDC.

Por causa disso, as mulheres infectadas estão em risco de complicações graves, incluindo infertilidade, doença inflamatória pélvica e gravidez tubária com risco de vida. A gonorréia também pode causar sérios problemas de saúde em recém-nascidos se uma infecção não detectada for repassada durante o parto, acrescentou a agência.

Desde 2012, o CDC recomenda que os dois antibióticos sejam tomados juntos - uma injeção de ceftriaxona combinada com uma dose oral de azitromicina - para garantir que os pacientes sejam curados e assim cortar qualquer outra transmissão de gonorréia, disse o Dr. Gail Bolan, diretor da Divisão de Prevenção de DST do CDC.

Até 2014, mais de 97% dos casos nos EUA foram tratado de maneira semelhante, acima dos 9% em 2006, disse o CDC.

As amostras de gonorréia de Honolulu foram tiradas de sete pessoas em abril e maio de 2016, disseram os pesquisadores.

Todos os pacientes foram tratados com sucesso pela dupla Os pesquisadores disseram que o esquema de azitromicina e ceftriaxona, e nenhum outro caso foi identificado,

No entanto, o fato de que uma cepa de gonorréia exibiu resistência à azitromicina de alto nível e resistência recente à ceftriaxona foi O risco futuro de gonorréia tornar-se resistente a ambos os medicamentos de terapia recomendada nos Estados Unidos é preocupante, disse o Dr. Alan Katz. Ele é professor de saúde pública na Universidade do Havaí e membro do Conselho de Saúde do Estado do Havaí.

O Havaí está na linha de frente para a gonorreia resistente a antibióticos, disse Katz.

"Fomos um dos primeiros estados a ver a eficácia decrescente de cada droga ao longo dos anos", disse ele. "Isso nos tornou extremamente vigilantes, por isso fomos capazes de capturar esse cluster cedo e tratar todos os que estavam ligados ao cluster."

O antibiótico experimental, conhecido como ETX0914, funciona de maneira diferente de qualquer antibiótico existente no mercado, o pesquisadores disseram. Em laboratório, tem sido eficaz contra cepas de gonorréia resistentes a antibióticos e, potencialmente, poderia substituir a ceftriaxona no esquema de tratamento duplo recomendado.

Em um ensaio clínico, 179 pacientes com gonorréia foram tratados com ETX0914 ou ceftriaxona. O ETX0914 curou quase todos os pacientes, relataram os pesquisadores. Cerca de 12% dos pacientes relataram principalmente efeitos colaterais leves que incluíram problemas gastrointestinais.

A principal pesquisadora, Dra. Stephanie Taylor, professora de medicina e microbiologia no estado de Louisiana, disse: "Estamos muito satisfeitos com esses resultados e esperamos ver o ETX0914 avançar através de estudos clínicos adicionais. "

Mais informações

Para saber mais sobre a gonorreia, visite os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças.

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